6月1日起，我市将正式实施医疗救助对象住院转诊新规，进一步规范转诊就医流程、优化医疗资源配置、规范救助资金使用，切实保障各类困难群体就医权益。

新规适用人群涵盖城乡特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象（含低保重度残疾人）、低保边缘对象、防止返贫致贫对象及脱贫人口等医疗救助群体。新规明确，救助对象在定点医疗机构进行住院治疗，因接诊机构不能明确诊断、不具备诊断条件，或所患疾病在当前机构无条件治疗，需转上级医疗机构时，应按医疗机构等级进行逐级转诊。而门诊慢特病就医，无需办理转诊手续。

转诊工作坚持基层优先、危重优先、合规有序原则，急危重症可优先救治。同时，新规划定免转诊直接住院情形，包含120急救、严重外伤等危及生命的病症，传染病、精神疾病、恶性肿瘤、地贫、罕见病等特殊病种，14岁以下儿童、60岁以上老年人、临产分娩或孕产期并发症需治疗等特殊群体就医，以及病情稳定下转、同级及县域内医院流转等多种情况。

针对常见病住院转诊，高血压、糖尿病、冠心病等13类慢性病患者，住院需优先选择一级定点医院。签约家庭医生且随访满1年、确有诊疗需求的患者，可通过绿色通道直接转入市内三级医院。除以上类别患者外，市内二级及以下医院住院无需转诊，二级医院仅可上转市内三级医院，不得直接转往市外；三级医院外出就医，需先转诊区内上级医院，再办理区外转诊。市外区内异地安置救助对象可由身份认定地医保部门办理相关手续，已备案区外长期异地安置的人员，在备案地选点医院住院免转诊，非选点医院住院需自费垫付后回身份认定地手工报销。

市医保中心提醒，未在免转诊范围内、未按规定转诊直接住院的患者，无法享受一站式报销，须先行垫付费用，再携带材料回身份认定地医保部门手工报销。救助对象可提前熟知新规，合理规划就医路径，有疑问可咨询属地医保经办机构。